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2014年美國國家醫學(xué)院在華盛頓宣布新增70名院士，其中南京醫科大學(xué)康復醫學(xué)系主任、勵建安入選該院新一批外籍院士。有媒體稱(chēng)，在國際康復醫療界，勵建安“讓世界聽(tīng)到了中國的聲音”。勵建安表示，“目前我國是世界上第二大經(jīng)濟體，也應該是康復醫療強國，我希望這個(gè)夢(mèng)想盡早實(shí)現?！?/span>
康復醫學(xué)在很多年以前還不為人所知，最近幾年來(lái)，特別是2008年汶川地震之后，國務(wù)院醫改文件頒布的時(shí)候，國家和政府都已經(jīng)開(kāi)始意識到康復醫學(xué)對整個(gè)醫學(xué)的重要性。為此，國家的醫改文件提出了預防治療康復三結合的方針，這奠定了國家衛生國策，也使康復醫學(xué)邁入快速發(fā)展新階段。
如果對疾病發(fā)展的時(shí)間過(guò)程作為一個(gè)軸，在沒(méi)有發(fā)生疾病前叫預防，發(fā)生疾病之后這個(gè)階段叫做治療，治療結束之后叫做康復。由此可見(jiàn)，康復和預防臨床是一個(gè)完整的服務(wù)鏈，其重要性可見(jiàn)一斑。
“按照時(shí)間軸排列我們知道很多疾病治不好，那需要康復的人有多少呢?我們國家著(zhù)名專(zhuān)家在最近已經(jīng)提到，92%的疾病是不能完全治愈的，會(huì )遺留下來(lái)各種類(lèi)型的功能障礙，這些功能障礙問(wèn)題的解決不是藥物可以進(jìn)行控制的，那就需要康復醫療?！眲罱ò舱f(shuō)。
世界衛生組織在2011年頒布了最近的世界殘疾報告指出，每個(gè)人一生中或早或晚都要經(jīng)歷功能障礙，功能障礙是殘疾的一種生成方式。換句話(huà)說(shuō)康復醫療的工作跟每個(gè)人都相關(guān)。而現在的概念又把康復醫療和臨床治療以及愈合的關(guān)系從一個(gè)簡(jiǎn)單的時(shí)間順序，變成了三個(gè)交織在一起的服務(wù)鏈，它不是一個(gè)簡(jiǎn)單的到了一個(gè)時(shí)間段就可以變化的。勵建安舉例稱(chēng)，像臨床上常見(jiàn)的冠心病，最早是有預防的，發(fā)病后治療和治療時(shí)康復的問(wèn)題，都不是一個(gè)時(shí)間點(diǎn)可以控制的。做完了手術(shù)之后睡一覺(jué)起來(lái)第二天就有康復的問(wèn)題，所以它不是一個(gè)臨床治療全完成才開(kāi)始康復的。
勵建安強調，康復醫療和預防臨床是三個(gè)緊密關(guān)聯(lián)在一起的環(huán)，形成一個(gè)完整的服務(wù)鏈，只有這個(gè)服務(wù)鏈做到了才標志著(zhù)我們醫療服務(wù)體系的完善。我國要形成人人享有得以醫療服務(wù)的局面，這是對整個(gè)的健康服務(wù)體系的概括。但是目前，康復醫療在整個(gè)健康服務(wù)體系中顯得相對薄弱，衛生部門(mén)在多種會(huì )議上也曾強調，康復醫療是健康服務(wù)體系的短板，應予大力發(fā)展，來(lái)保障國民的健康。
眾所周知，發(fā)達國家的醫療服務(wù)的水平走在前列，“不光是美國，我也剛去了歐洲，大部分國家康復醫療也非常的好，應該說(shuō)大部分的患者在康復醫療之后，功能都是可以得到提高的，康復醫療的目標就是讓大家要重返社會(huì )?！眲罱ò舱f(shuō)。
在發(fā)達國家，很多人經(jīng)過(guò)康復醫療可以回歸家庭，重新工作，有自己的生活和事業(yè)。值得關(guān)注的是，在西方的這些發(fā)達的國家，康復醫療是被非常普遍的納入到醫保體系，換句話(huà)說(shuō)，患者康復醫療產(chǎn)生的費用由醫保來(lái)解決。
勵建安介紹，在德國訪(fǎng)問(wèn)時(shí)了解到，心臟、神經(jīng)等康復醫療是被醫保全面覆蓋的。德國人告訴他一個(gè)簡(jiǎn)單的道理，如果醫保給康復醫療付了一歐元的費用，這個(gè)人能恢復工作之后會(huì )交給5歐元的保險，這就是醫保覆蓋全醫療體系的關(guān)鍵。康復醫療就是希望大家經(jīng)過(guò)康復之后能夠再工作、生活，充分體現康復醫療的價(jià)值。
相對于發(fā)達國家康復醫療費用的醫保覆蓋，我國尚存在一定的差距。勵建安表示，2010年以前我國醫保不支持康復治療，需患者自費。近幾年來(lái)，康復醫療納入醫保范圍，取得了一定的發(fā)展成效?！暗羌{入的成果是不夠的，覆蓋的范圍不足，還有我們的康復醫療價(jià)值體系偏低?！?/span>他舉例稱(chēng)，一個(gè)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的康復治療師給患者做一個(gè)治療，30分鐘時(shí)間只能收30塊錢(qián)的費用，而做一個(gè)社會(huì )保健項目可收90塊錢(qián)甚至更多的費用。
目前，國家正在考慮怎么改變、優(yōu)化健康體系建設。勵建安建議，實(shí)際上要完善提高服務(wù)的架構，應該通過(guò)這些服務(wù)降低我們醫療的費用，不必要的藥品費或者檢查的費要有所控制。與發(fā)達國家相比，除了我們健康理念上有差異，老百姓或者是醫務(wù)人員對康復醫療的重要性認識不夠充分之外，醫保政策和價(jià)值體系政策是一個(gè)最大的差別，國際上的這方面做的比較好。勵建安說(shuō)：“當然，什么事都不能一躇而就，包括專(zhuān)業(yè)醫療技術(shù)能力，我們與發(fā)達國家的這些差距正在縮小，我非常希望康復醫療和醫保、價(jià)格體系的關(guān)系瓶頸得到大力改善，有一定的大突破?！?br style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word;">
近年來(lái)，我國所面臨的老齡化的挑戰比其他的國家更加嚴峻。我國基本建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規模達到8萬(wàn)億元以上。“這其中，對老齡化而言，最大的亮點(diǎn)是會(huì )發(fā)展醫養結合，因為老年人除了需要一個(gè)合理的居住環(huán)境之外，最核心的問(wèn)題是醫療保障，一個(gè)養老社區一定要有一個(gè)醫療機構，而這個(gè)醫療的機構最重要的就是康復醫療?！?/span>
勵建安透露，現在要新建養老服務(wù)社區，應該探索一個(gè)模式。南京醫科大學(xué)第一附屬醫院成立了一個(gè)中山康復分院，其模式架構為：床位，老年公寓，康復醫院，還有庫房，這就構成了一個(gè)老年社區健康生活獨立的場(chǎng)所，一旦出現疾病帶來(lái)的問(wèn)題，有功能障礙老人可以到康復醫院就診。如果康復了，恢復獨立生活能力，再回到老年生活。如果生活不能獨立了，一直需要有人照顧，就要進(jìn)入護理院。
建國至今，我們的預期壽命得到了大力提升，與發(fā)達國家相差無(wú)幾。但是我們國家和國際上的差別不在預期壽命最長(cháng)生存的時(shí)間，而差別在最后這些年有質(zhì)量生活的年齡。我們國家的老人到最后臨終之前很長(cháng)一段時(shí)間是臥床的，國內有專(zhuān)家有一個(gè)提法令勵建安特別的欣賞，“最興奮的人生莫過(guò)于你活了很久很高的年齡，然后睡覺(jué)了以后就結束生命?！边@什么意思呢?老年年人有質(zhì)量活一天就是開(kāi)心的，而不是痛苦的，勵建安覺(jué)得這個(gè)是重要的。
那么，怎么樣保證老年人生命最后一個(gè)階段仍然能夠快樂(lè )的健康的生活呢?康復醫療是一個(gè)保障，積極的生活方式，運動(dòng)鍛煉，合理的飲食，好的心態(tài)，避免不良的生活習慣，這些都是康復醫療。勵建安認為，康復醫療是將來(lái)建設老年社區非常重要的抓手。”很多的人社保險機構也在積極響應康復醫療的發(fā)展，康復醫療的投資熱現在迅速的走向高度的白熱化?！眲罱ò舱f(shuō)：“尤其是在老年社區發(fā)展康復醫療機構，大有潮流之勢。面對老齡化挑戰，康復醫療任重道遠。
從1980年起至今，40多年來(lái)，勵建安一直扎根在康復醫學(xué)教學(xué)、臨床和科研工作上，始終不離不棄，對于這個(gè)學(xué)科有著(zhù)難以割舍的感情。
勵建安介紹，那個(gè)時(shí)候康復醫學(xué)鮮為人知，這么多年走過(guò)來(lái)，很多人在職業(yè)的生涯中建立了深厚職業(yè)的感情，也越來(lái)越意識到這個(gè)專(zhuān)業(yè)對于患者的價(jià)值，你就會(huì )覺(jué)得每天的工作都是很開(kāi)心的，你會(huì )把自己的全部身心投入到這個(gè)事業(yè)中。
隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展、國家的強大、政策的支持，我國的康復醫學(xué)學(xué)科的發(fā)展也會(huì )越來(lái)越好。勵建安坦承，正是基于這種前提，他才有機會(huì )走向國際，成為國際物理醫學(xué)與康復醫學(xué)學(xué)會(huì )的主席，當選為美國醫學(xué)科學(xué)院的院士，這個(gè)和國家的發(fā)展緊密相連。
有很多記者不止一次的追問(wèn)勵建安的夢(mèng)想本質(zhì)。實(shí)際上，我們每個(gè)人的夢(mèng)想在不斷的變化，勵建安原來(lái)并沒(méi)有想到有今天的成就，當初就想好當個(gè)好醫生、好老師就行了。如今，作為我國康復醫療事業(yè)發(fā)展的學(xué)科帶頭人和歷史見(jiàn)證者，放眼國際，在他看來(lái)，可以放下一切功名與財富，唯獨重要的是，康復醫療似乎成了他生命的全部。在心底，始終有一個(gè)期盼：國家早日成為屹立于世界之林的康復醫療強國。勵建安表示，之于這個(gè)夢(mèng)想的實(shí)現，希望盡量短的時(shí)間，比如說(shuō)五年十年，中國的康復醫療水平能走向世界前列。他呼吁國內的同行業(yè)學(xué)者，攜手培養大量的康復醫療領(lǐng)域專(zhuān)業(yè)團隊，完善康復醫療環(huán)境，提高全社會(huì )的康復認知，到那個(gè)時(shí)候，我們國家康復醫療的綜合實(shí)力應該能達到國際一流的水平。作為影響世界經(jīng)濟發(fā)展的龍頭，中國實(shí)現康復醫療強國的夢(mèng)想不會(huì )太遠。服務(wù)于康復從業(yè)人員和康復患者的各類(lèi)康復咨詢(xún)（包括康復知識，專(zhuān)家論壇，設備信息，技術(shù)交流等），普及康復知識，推動(dòng)廣西康復事業(yè)的發(fā)展。想了解更多產(chǎn)品信息，請登錄網(wǎng)址：www.ntrdrl.com歡迎關(guān)注微信平臺！想了解更多技術(shù)信息及預約，請聯(lián)系：0771-3305568/ 187-7771-6893（利雅娟）?；? 182-7610-3719（覃鳳翔）
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